生物鐘對機泵康復的影響
生物鐘在傷口愈合過程中起到了相互交織的影響作用。心血管系統(tǒng)有很強的晝夜節(jié)律:睡覺時血壓低,但醒來后血壓急劇上升;血小板(血液中幫助它凝血的小碎片)在白天更黏稠;在白天,腎上腺素等“戰(zhàn)斗或逃跑”激素的水平會更高,腎上腺素能收縮血管,使心臟跳動得更快。
這些晝夜節(jié)律的變化會影響心臟病發(fā)作的可能性:從統(tǒng)計數量來看,一個人在早上6點到中午之間心臟病發(fā)作的可能性比時候都大。
時間安排也會影響病人從心臟損傷中恢復的能力。損傷發(fā)生的時間不同,滲透到受損心臟組織的免疫細胞類型和數量存在著差異。這會影響有多少疤痕組織形成,以及心臟隨后泵血的程度,終影響到生存。如果患者在下午而不是早上做心臟手術,他們生存的幾率更高。
不僅僅是心血管系統(tǒng)顯示了這種時間變化。研究表現(xiàn),對傷口愈合起到關鍵作用的皮膚細胞(成纖維細胞)在白天的工作效率比晚上要高,因為蛋白質水平的波動會將細胞輸送到受傷的區(qū)域。當研究人員分析國際燒傷數據庫的數據時,他們發(fā)現(xiàn)夜間燒傷的人比白天受傷的人大約多需要11天的時間才能痊愈。
還有其他一些晝夜節(jié)律影響生理功能的例子:病毒在夜間更容易在細胞間復制和傳播;過敏反應在晚上10點到午夜之間強烈;關節(jié)疼痛和僵硬在清晨更嚴重。
如果這些節(jié)律被擾亂(通常發(fā)生在醫(yī)院環(huán)境中),可能會妨礙病人的康復。
挑戰(zhàn)依然存在
某些醫(yī)學檢查在不同時間也會給出不同的結果,